文京(小石川)先生の「みんなの疑問Ｑ＆Ａ」
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[143] 矯正で良くなるのかどうか・・？- ■親質問/質問引用/メール受信=OFF■ □投稿者/ とも -(2001/03/26(Mon) 21:18:19) □U R L/ 初めまして。 私は奥歯の本数が左右で違います、右側は３本左側は２本です。 そのせいか口を開けたり閉めたりする時に左顎の奥で音がします。 それと右前歯は一本差し歯になっています。 小学生の時に折ってしまいそれからしばらく何もしないでいたら だんだんと歯がずれてきてしまいした。 右前歯の差し歯は中学に上がる前に入れて、それから一度替えました。 顔の大きさが左右少し違う感じがします。 今行っている歯科医院でも顎変形と言われました。 こういった場合はやはり骨切りなどをしないと無理なのでしょうか？ 矯正では良くすることは出来ないのでしょうか？ ちなみに私は今２７歳です。 宜しくお願いします。 | |
[145] Re[1]: 矯正で良くなる範囲？矯正？or骨切り手術？- ■質問引用/メール受信=OFF■ □投稿者/ 小石川矯正歯科クリニック -(2001/03/28(Wed) 22:03:40) □U R L/ http://www.koishikawa.com お詫び：小石川矯正歯科クリニック屁の相談に対する返信が遅れましてすみません。コンピュータの故障でした。 現在の予測症状とどれらに対する処置？： 左右の歯の本数に相違があり、口の開け閉め時に何か変な音がする、成人の今顔の大きさが左右で違う？、歯科医師から顎変形症といわれた、等ですね。 ２７歳という年令から考えますと、（１）顎関節症（音がする、口が開きにくい、開け閉めする時に少し顎が痛むなどの３症状）、（２）少し顎変形症の傾向がうかがわれる、（３）その他：個々の歯の位置異常などがうかがわれます。放置しておいても良いことは少なく、むしろ今の症状が増惡化するようなことが考えられます。できれば矯正治療を主とした、他の歯科的処置（虫歯の治療、歯肉などの治療、歯の本数が少ないところの補綴（ほてつ：人工的な歯などによる修復処置））の必要性の有無も診てもらったら良いと思います。 顎変形症といわれた？（どうすればよいのか？）： もし顎変形症といわれ、そのとおりであればやはり矯正治療と顎の骨切り手術の併用ということになる可能性が大きいと思います。むろんそのように診断され、治療計画を提示されても、なかなか踏ん切れないのが現実です。そんな大事なのか？、入院したらその時の仕事は？、治療に伴うあまりの変化に不安である？などなど、考えてしまいますね。でもその処置が適切であると認識されれば、多くの方々は治療を受けることが少なくありません。 ＜治療期間？治療費は？＞ 顎変形症と診断されれば保険が適用できます。しかし全ての矯正クリニックで対応できるとはいえません。保険で治療ができるかどうかをともさんが相談先のクリニックに確かめなければなりません。いくつかの矯正クリニックへ電話し確認されるのがよいでしょう。 治療期間などについての具体的な例を＜小石川矯正歯科クリニックのホームページ＞に乗せてありますのでアクセスしてその概要を確かめておくとよいかもしれませんね。 顎変形症といわれたが矯正治療のみで何とか治らないか？： これは私も診察していませんので何ともいえません。ただ両者の治療結果の違いについては多少コメントできます。 ＜矯正治療＋骨切り手術の併用＞ 歯の位置と顎の大きさを変えることができますので、顎の大きさ、左右非対称の顎、などが主な訴えであれあばこの方法が勧められます。あくまでも＜顎変形症＞という診断が下された場合です。 ＜矯正治療のみの場合＞ 歯の位置を変えること、歯の位置を変えることに伴い歯根の位置にある骨の一部はその形を変えるができます。しかし顎の骨全体に対して歯根の占める割り合いは少なく、そのため顎の形、大きさが気になったり、かみ合わせの異常が骨の過度の成長量や方向性の問題を含む場合には、やはり骨切り手術の併用が適切であろうと思われます。むろん、骨切り手術を必要とする都判断される症状でも、時として矯正治療単独で治療を進めることもあります。このような場合には顎の形や大きさの顕著な変化が少なく、それでも構わないという場合にのみ、矯正治療単独で治療を行うこともあり得ます（程度にもよりますが）。 いずれにせよ、矯正医よく相談されてから決めるしかないと思います。年令が２７歳とのことですがこのくらいの年令なら、よほど歯の検鏡状態が悪くない限り心配はないと思います。 おわりに： また、相談があればどうぞ。 | |
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