文京(小石川)先生の「みんなの疑問Ｑ＆Ａ」
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[242] 顔の左右非対称- ■親質問/質問引用/メール受信=OFF■ □投稿者/ りな -(2001/07/16(Mon) 12:28:59) □U R L/ はじめまして。２６歳、女性です。 顔が左右非対称なんですが、噛み合わせが悪いのか、親知らずが埋伏歯だからなのか、 原因がわかりません。 親知らずの埋伏歯は、上下とも、右側が一部だけ出てて、左側は、完全に埋まってます。 顔の見た目では、右側に比べて、左側のほうがおかしいと思うのですが、こういう場合は 左側だけ治療したほうがよいのでしょうか？ 治療方法、デメリットなどアドバイスを下さい。よろしくお願いします。 | |
[243] Re[1]: 顔の左右非対称- ■質問引用/メール受信=OFF■ □投稿者/ 小石川矯正歯科クリニック -(2001/07/16(Mon) 20:20:04) □U R L/ http://www.koishikawa.com <現在の症状？その原因？＞ 顔の左右非対称が気になるということですね。まず顔が非対称であることの原因として考えられることは次のようなことです。 （１）明らかに左右の骨の大きさが異なる場合： 人の顔を作っている骨、鼻の付け根にある鼻骨から下の部分の骨を差します。発生学的には、顔のまん中で左右の骨がくっ付き、その結果、対称的に出来上がるものです。紙をまん中でまったく対称的に折り込むような左右対称的な顔というものはほとんど存在しません。ただ、りなさんが気にするような左右非対称であるとすれば何らかの対策を立てたいものですね。 さて、明かに左右非対称である原因の一つは、左右非対称の発育をした結果、長さや、形に異なりが生じることです。例えば下顎についていえば、左右の下顎骨の長さが異なり、その結果、顔が曲がったようになってしまっているということです。このことは下顎骨に限らず上顎骨においても見られます。 この顔の成長発育に関連した事柄として、顔の発生過程を理解することが挙げられます。まず顔と頭についてですが、頭（脳が入っている部分）の部分が出来上がり、そのつぎに上顎の部分、そして最後に下顎の部分が出来上がります。特に下顎の活発な成長発育能力が出現してくる時期は、女性で小学校高学年から中学校低学年にかけて出現してきます。この時期から、それ以前では気にならなかった顔、特に下顎の形や対称性に気になってきます。 （２）顔を作っている下顎骨などの形は左右対称的であるが、歯並びなどが悪かったりして、咬み込むと顎が左右前後にずれるような運動をし、その結果、顎が、顔が非対称になることがあります。これを機能的な下顎運動路の異常といいます。 大きく原因をわけるとこの２つがあります。 ＜ではどうすればいいにか？＞ 下顎骨の異常な運動を示す症状では、歯の位置を変え、かみ合わせを治療することによりある程度の対称性は得られます。その意味では原因の一つが親知らずの存在かも知れません。よく診ませんと診断（判定）はできませんが。 またすでに左右の骨の大きさが異なる場合には矯正治療で治す限界を越えていることが予測されますので、顎の骨切り手術などを併用しなければならなくなるかも知れません。従って、それらの判断は、やはり専門的な診断判断能力にある矯正医かあるいは口腔外科医（こうくうげかい）にしてもらう方が妥当だと思います。 もし診断の結果、顎の形態的異常があり、その結果、かみ合わせの異常があると認められるとすれば保健での矯正治療、保健での外科的骨切り手術が受けられます。一度、診察してもらったらどうでしょうか？。その結果で、親知らずの処置（抜歯処置）などを考えても遅くないと思います。 このような症状を持つ方を＜顎変形症（がくへんけいしょう）＞といいます。 色々考えるよりは、まず診てもらって下さい。悩みは少しづつ改善の方向に向かうと思いますよ。ではまたなにかあればどうぞ。 | |
[244] Re[1]: 顔の左右非対称- ■質問引用/メール受信=OFF■ □投稿者/ 小石川矯正歯科クリニック -(2001/07/16(Mon) 20:22:06) □U R L/ http://www.koishikawa.com ＜追加＞ メリット:今の悩みは０になる訳ではないかも知れませんが、きっと良い状態が得られると思います。 デメリット：特にみあたりません。 | |
[245] Re[2]: 顔の左右非対称- ■質問引用/メール受信=OFF■ □投稿者/ りな -(2001/07/17(Tue) 11:25:11) □U R L/ アドバイスありがとうございます。 次の休みの日に、診察してもらいに行きます。 | |
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