文京(小石川)先生の「みんなの疑問Ｑ＆Ａ」
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[361] 矯正治療中の歯のぐらつきについて- ■親質問/質問引用/メール受信=OFF■ □投稿者/ まりえ -(2002/01/14(Mon) 01:27:31) □U R L/ こんばんわ。お久しぶりです。前回は、病院を変えるべきかどうかについていろいろアドバイス頂きありがとうございました。 11月から装置をつけて矯正治療に入り、先日３回目の調整に行ってきました。今のところ順調です。（特にひどい痛みなどもなくほっとしてます！） 私の場合、歯周病がある（といっても現在は病状は止まっていますが。。）ということで、矯正の先生もその点は十分考慮下さった上で治療計画をたてていると思うのですが、最近ちょっと気になることがあります。 というのは下の右１番が結構ｸﾞﾗｸﾞﾗするのです。特に歯磨きの時、グラグラするのが目立ちます。でも特に抜けそうというような感じはしません。また、全体的に歯茎はさがってますが、現在は歯周病も止まっており、ﾌﾟﾗｰｸｺﾝﾄﾛｰﾙも衛生士さんのお墨付きをもらいました。これは矯正で歯が移動する過程に見られる症状であまり気にすることはないのでしょうか。このままにしておいて抜けてしまったりしないでしょうか？次回の調整日は2/1なんですが、その時まで様子を見ても大丈夫でしょうか。。。 ちなみに下の歯は、右１，３，４，６番、左１，３，５，６にﾌﾞﾗｹｯﾄ装着してます。左右２番は引っ込んでおりまだ装置ついてません。また、右５番、左４番は抜歯しています。 バンドは左右とも６番についています。（７番は歯はありますがつけていません。） どうか宜しくお願いします。 | |
[362] Re[1]: 矯正治療中の歯のぐらつきについて- ■質問引用/メール受信=OFF■ □投稿者/ 小石川矯正歯科クリニック -(2002/01/15(Tue) 09:25:19) □U R L/ http://www.koishikawa .com ＜治療中の歯のグラツキについて＞ 歯の移動を伴う治療内容では、治療中すべての歯にグラツキが見られます。このグラツキが見られない歯は、多分動かない歯＝骨性癒着歯（こつせいゆちゃくし＝歯根の一部あるいは全体的な部位が歯根を取り巻く骨（歯槽骨しそうこつ）とくっついてしまって状態をいう）という状態のものです。グラツキがあるということは歯根と歯根を取り巻く歯槽骨との間に歯根膜（しこんまく）というクッション、あるいは座ぶとんのような柔らかい組織が介在しているためです。この歯根膜があることで歯の移動がかのうとなります。膜状のもの（歯根のクッションのようなもの）ですから矯正治療をしないような状態で歯を押してみても歯がグラつくことになります。一方、矯正治療などで歯を動かす力を加えますと、平均的な生理的な範囲以上のグラつきが生じることになります。この歯の移動に伴うグラつきは先に書きましたように、変化量としては大きくなりますから、このような変化を持って心配になるわけです。特に歯根面積が一番小さい下顎の前歯の所ではこのようなグラつきを多く感じることになります。程度問題ですが心配ならば先生に質問して下さい。まりえさんの場合には、歯周病を持っているとのことですから、このような歯の移動に伴う歯のグラつきは、歯周病を持っていない方にくらべ、程度が大きいと言えましょう。矯正医はこのような疾患を持っている患者さんの歯の移動には通常用いる矯正力を少し弱め、治療を行うことを原則としています。また使用するワイヤーのサイズなどに対しても注意を払っています。 このようなわけで、注意深く治療を行うのであれば、また治療中、特に歯周病が悪化しなければ、矯正治療が完遂される者と思われます。また移動中の歯が、目的とした位置に移動され、そのい状態が維持されますと徐々に歯のグラつきはおさまってきます。 以上、急ぎ返信 | |
[363] Re[1]: 矯正治療中の歯のぐらつきについて- ■質問引用/メール受信=OFF■ □投稿者/ まりえ -(2002/01/15(Tue) 22:39:55) □U R L/ 回答ありがとうございました。 とりあえず様子を見て、２／１の調整日に先生に相談してみます！ | |
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