文京(小石川)先生の「みんなの疑問Ｑ＆Ａ」
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■質問引用返信■ ・投稿者/ まるまま -(2005/02/02(Wed) 23:26:41) ・U R L/ 2歳の娘ですが、1歳半検診の際に下方右側の前より2番目と3番目が癒着歯との診断を受けました。 3歳児検診までは様子を見て、その間は虫歯等に気をつけるようにとのことでした。 最近気がついたのですが、下の歯の中心が右側に少しずれているような気がします。 早めにレントゲン等を受けたほうがいいのでしょうか。 娘は未だにオシャブリをしており、その関係もあるでしょうか。 [1792] Re[1]: 癒着歯と歯並びのずれについて ■質問引用返信■ ・投稿者/ 小石川 -(2005/02/05(Sat) 09:01:25) ・U R L/ ＜癒合歯などを含む心配＞ 色々な判断をアドバイスするには年齢が低すぎますが、永久歯の生え方にも、顎の発育も心配でしょうから、一度矯正専門医のところで診ておいてもらうのが良いでしょう。おしゃぶりなどについては徐々に変化していくと思われますので、あまり心配しなくともよいでしょう。まずは専門医のところでの相談を。 [1793] Re[1]: 癒着歯と歯並びのずれについて ■済! / 質問引用返信■ ・投稿者/ まるまま -(2005/02/06(Sun) 16:31:40) ・U R L/ ありがとうございました。 一度、受診してみます。 |
■質問引用返信■ ・投稿者/ ちいち -(2005/01/28(Fri) 01:51:15) ・U R L/ はじめまして。ちいちと言います。矯正の治療を始めて半年くらいになります。 最近になって飲み物を飲むと、温かい冷たいにかかわらず奥歯がしみるように痛くなりました。そこで主治医に相談しました。そして、一回ワイヤーと奥歯のリング状になっている装置だけをはずすことになりました。主治医に診て貰いましたが、見た目でもレントゲンでも特に異常はなかったそうです。そこで、昔から通っている歯科医で診て貰うように言われました。その歯科医では奥歯の詰め物のせいかもしれないということで、しみにくい詰め物に変えてくれました。でも、痛みは変わりません。 しみるようになってから３ヶ月くらい経ちますが、痛いと言っても耐えられる程度の痛みですし、早く矯正を再開したいです。でも原因が分からないといつまでも治療が再開しない気がします。この痛みは矯正治療による一時的な痛みなのでしょうか？ ご多忙中とは思いますが、ご助言を頂きたく思います。よろしくお願いします。 [1772] Re[1]: 歯がしみます ■質問引用返信■ ・投稿者/ 小石川 -(2005/01/28(Fri) 16:34:01) ・U R L/ ＜治療中、しみるということ？＞ やはり何らかの原因があるのでしょう。矯正医が虫歯の治療などにかかっている先生に診てもらうように支持したことは正解でしょう。ただ急激な歯の病的な変化はレントゲン上にうつらないこともありますので、予後をみてもらうことが大切です。１，２ヶ月経過しその歯に支障がないようでしたらその歯の矯正を再開します。一方、他の部位の矯正が可能であれば、しみる歯を置いてきぼりにし、他の部の矯正を継続することは少なくありません。ようはその歯の要観察ということです。 [1789] Re[1]: 歯がしみます ■質問引用返信■ ・投稿者/ ゆっこ -(2005/02/02(Wed) 18:50:52) ・U R L/ 私も先日冷たいものにしみる前歯について、一般歯科の先生の診断を受けました。 レントゲン等では虫歯とはいえない・・との回答で歯の色味も若干黒っぽくなって きているので、もしかしたら神経が死にはじめているのかもしれません。とのこてでした。神経をとってしまった方が変色は防げるとのことでしたが、本当にそうなんですか？素人判断では神経をとってしまった方が真っ黒になって死んだ歯になっていくように思うのです。こういう場合には、どうしますか？と歯科医の先生に判断をこちらにまかせられても どうなるか全く想像もつかないので正直迷っています。矯正できれいな歯並びになっても歯が黒いのではがっかりですが、矯正前はまったく虫歯でなかったわけですし、虫歯でもないのに神経が死にかけてるかもしれないなんて？ちょっと理解できません。 まだ結婚前だし神経取ったら本当に白く戻って今後の矯正にも支障がないという保証がないのなら 取りたくありません。 先生アドバイスをお願いします！！ |
■質問引用返信■ ・投稿者/ たまこ -(2005/02/02(Wed) 12:36:55) ・U R L/ こんにちは 矯正するために抜歯をしました（上の左右4番） それで両方とも5番の虫歯治療あとの銀の詰め物 がとても気になります 今は抜歯後の隙間があるから目立つのか 埋まったら気にならなくなるのか・・ もし治療するなら今の状態の隙間があるほうが 治療しやすいのか、それとも矯正が終わったあとが いいのでしょうか [1787] Re[1]: 抜歯後の虫歯（銀）治療について ■質問引用返信■ ・投稿者/ 小石川 -(2005/02/02(Wed) 14:49:04) ・U R L/ ＜治療初期での一般歯科治療？＞ これは、虫歯であることや、かぶせ物を変える必要性がある場合には一般歯科の先生が治療しやすい時期に行うのが良いでしょう。ただし記述してある銀色の詰め物を他の、例えば白い物にしたいということであれば担当医と相談の上のほうが良いと思われます。その理由は、新たなかぶせ物をしてもらった後、その歯の移動に伴い、せっかく新しいかぶせ物も、治療終了後に再度かぶせなおすようなことになることが少なくないからです。この文章では私の言いたいことが伝わらないかもしれませんので、担当医に相談してみてください。 考えられていること、このような質問は数多くあります。 [1788] Re[1]: 抜歯後の虫歯（銀）治療について ■済! / 質問引用返信■ ・投稿者/ たまこ -(2005/02/02(Wed) 16:59:31) ・U R L/ 早速のご回答ありがとうございます 担当の先生に伺ってみます |
■質問引用返信■ ・投稿者/ ユキ -(2005/01/30(Sun) 11:01:00) ・U R L/ 先生、こんにちは。 私は１年以内か１年後くらいに中国（上海に予定しています）に留学を考えています。できれば、２年以上は向こうに長く滞在しようと思っていますが、どう事情が変わるかわからないので、はっきりと何年滞在できるか分かりません。 同時に矯正治療のことも考えています。数箇所の矯正歯科医で相談したのですが、確実に２〜３年は通院できることを前提でないと治療は始められないと言われました。１箇所は１年で終わらせるようにしますと言われました。２、３年かかるはずのことを１年で終わらすこともできると嬉しく思いましたが、身体的に辛い気がします。 過去の先生への質問に中国の矯正歯科のことが書かれていたのを読みました。 より長くいようとする中国で治療を始める方が良いと思いますか？向こうでの治療費は大体いくら位ですか？ お忙しいところ申し訳ございませんが、よろしくお願いします。 [1779] Re[1]: 中国の矯正歯科について ■質問引用返信■ ・投稿者/ 小石川 -(2005/01/30(Sun) 12:06:33) ・U R L/ ＜中国での治療＞ 中国でも、多くの留学生が帰国し矯正治療をがんばっているのが実情です。しかるべき中国の病院で治療をするほうが無理して日本でするよりよいかもしれません。特に症状を診ていないので正確ではないにしろ、1年で治療を終了するというのは？です（私見）。1年ぐらいで治療を終えるような症状であればよいのですが、一般的な矯正治療対象症状であるとすればやはり難しいことと推測されます。 しかし中国での滞在もあいまいであるとすれば、最低2年間の滞在がどちらの国において可能かどうかで決められたほうが良いと思われますが、いかがでしょうか？。 [1782] NO TITLE ■質問引用返信■ ・投稿者/ ユキ -(2005/01/31(Mon) 23:18:41) ・U R L/ 返答ありがとうございます。 まだ日本で始めるか、中国で始めるかは悩んでるのですが、 1.中国で平均で矯正治療はいくら位でしょうか？ 2.もし向こうで始めることにしたら、上海の矯正歯科医を紹介してくれることはできますか？ 考える参考にさせて下さい。お願いします。 [1784] Re[2]: NO TITLE ■質問引用返信■ ・投稿者/ 小石川 -(2005/02/01(Tue) 12:57:59) ・U R L/ ＜中国、上海事情？＞ １．費用は日本に比べ安価でしょう。具体的な金額はわかりません。 ２．紹介については一応は紹介します。一応といいましたのは、最終的な判断はご自身で行って頂きたいという主旨です。 [1785] Re[3]: NO TITLE ■質問引用返信■ ・投稿者/ ユキ -(2005/02/01(Tue) 22:56:00) ・U R L/ 分かりました。 いつどこで治療をするか、もう少し考えてみます。 では、もし上海で治療をすることになったら、紹介をお願いすると思うので、よろしくお願いします。 ありがとうございました。 |
■質問引用返信■ ・投稿者/ ｋｙｏｎ -(2005/01/28(Fri) 21:11:43) ・U R L/ はじめてご相談させていただきます。 今年から矯正を始めるのですが、私の場合、上の前歯のセラミックの差し歯（右側の１番から左側５番までブリッジでつながったセラミックの差し歯になっています）を壊して仮歯にしないといけないとの診断をいただいています。紹介状を持って差し歯を作ってもらったかかりつけの一般歯科に行ったところ、セラミックの歯だけを抜くなら問題ないが、中のゴールドの金具まで抜く場合土台も壊れてしまうかもしれないと言われました。差し歯の中の土台が割れてしまった場合、矯正終了後に差し歯にするのは難しいと言われています。それ以前に、矯正中に土台が壊れてしまう可能性もあるようです。 矯正後、今の本数以上にセラミックの差し歯にするとなると、かなり高額になってしまうのを心配しています。 差し歯が多いほど矯正をすることによってリスクが大きくなるのでしょうか？ 私の場合もともと受け口だったため、上の前歯の差し歯を作る際に通常より前に出してもらって作ってありかなり頑丈につくってあるそうです。 差し歯で矯正をする場合、セラミックを抜いただけで仮歯にできないのでしょうか？中のゴールドの芯？の金具も抜かないと矯正をする際の仮歯にはできないのでしょうか？ 私の通っている矯正歯科では矯正終了後の差し歯についての説明がなかったので気にはなっていました。すでに矯正料金は支払ってあるため不安になってご相談させていただきました。矯正については素人で、わかりにくい説明でしたらすみません。ご回答お待ちしています。 [1776] Re[1]: 矯正後の差し歯の土台について ■質問引用返信■ ・投稿者/ 小石川 -(2005/01/30(Sun) 09:21:18) ・U R L/ <セラミックの歯をセラミック以外の一時的な歯に置き換える＞ この件は多分中の支柱になっているゴールドの部分までを変えましょうということではないと思われます。セラミックの歯の部分だけを矯正治療中、セラミック以外の素材（材料）で作ってほしいというのが矯正医の意向だと思いますが、聞いてください。その理由はセラミックですと装置の歯への装着力（接着力）が弱いため治療中、はずれやすいというをあらかじめ予防することを目的としているのではないかとも思われます。いずれにせよ、？点は担当医とよく相談したほうが良いでしょう。 [1781] Re[1]: 矯正後の差し歯の土台について ■質問引用返信■ ・投稿者/ ｋｙｏｎ -(2005/01/31(Mon) 21:59:51) ・U R L/ 早々のご回答ありがとうございました。安心していたのもつかの間でした。矯正の担当医に確認したところ支柱ごと取って仮歯にする指示をしているとの事でした。 一般歯科の担当医曰く私の上の前歯は受け口をカバーするようにかなり前に突き出して作ってあり、そのためスクリューを使って頑丈に作ってあるため支柱を取る際に土台（支柱の下の本来の歯の事でしょうか？）が壊れる危険性が高いとのお話でした。これを矯正担当医に説明したところ自分で作った歯を上手に壊せないのはおかしいし、患者を不安にさせるのはよくないとおっしゃっています。 私のもともとの上の前歯はちょっと複雑なのですが、左３番の犬歯の乳歯が長年取れなかったため、そこにはえるべき永久歯の犬歯が移動して左１番にはえてしまっていたのですそのため左１番にはえる永久歯が上あごに埋没していました。その後埋没した歯は手術で除去しました。結果左３番は乳歯が取れた後は隙間となり、左１番も犬歯であるため見栄えを考えて右１番から左４番までをセラミックでブリッジのさし歯にしました。ですから土台自体は左３番以外は健在なはずです。一般的に差し歯で矯正を始める場合は支柱から取らないと仮歯にはできないのでしょうか？万が一土台が壊れた場合の保証責任は一般歯科に問えるのでしょうか？一般歯科と矯正歯科では考え方や治療もまったく異なるため、どちらの意見を信じていいのか迷っています。どうしたらいいのでしょうか？支柱を取らずに矯正できる歯科を探した方がよいでしょうか？いいアドバイスお願いいたします。 [1783] Re[2]: 矯正後の差し歯の土台について ■質問引用返信■ ・投稿者/ 小石川 -(2005/02/01(Tue) 12:53:54) ・U R L/ ＜治療の複雑さを伴う矯正＞ 治療に対する基本的な考え方は、矯正医の計画が主になっているようですから、矯正医の計画に納得し、矯正医自身が治療に即した処置が可能な一般的な歯科治療をしてくださる先生を捜すように勤めることが必要と考えられます。一般歯科の先生と矯正医の依頼内容に隔たりがあるようでしたら、矯正医に、計画している治療を実行して下さる先生を捜してもらうようにしてもらうことです。再度矯正医と相談してください。 かぶせ物をはずすとき、もし土台の歯が壊れるような時の保障はとのことですが、状況によります。明らかに処置上のミスなどで土台が壊れたことを証明することは困難とも思われます。したがって、腕の良い先生を紹介してもらうことや、それでも不安であれば公的な医療機関としての大学病院などで対応してもらうことなども考えに入れておく必要があるかもしれません。 |
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